Алкогольный гепатит: симптомы и лечение
Контакты: mediavektor.org@yandex.com
 |   |  Обратная связь

Опрос




Календарь
«    Сентябрь 2020    »
ПнВтСрЧтПтСбВс
 123456
78910111213
14151617181920
21222324252627
282930 


 
 

Алкогольный гепатит – надежда есть

1-03-2018, 00:28 | Жизнь

Алкогольный гепатит 

Алкогольный гепатит развивается вследствие влияния огромных доз алкоголя на клетки печени. Около 80% употребляемого этанола проходит через печень, там он расщепляется до ацетальдегида, а далее утилизируется в виде уксусной кислоты. Из-за этого нарушается образование жирных кислот, увеличивается количество триглицеридов, стимулируется выработка ФНО (развивается некроз). В результате всего «здоровая» ткань замещается на соединительную, печень фиброзируется, а далее появляется цирроз.

Дополнительными факторами развития становятся:

  • чрезмерное количество алкоголя, употребленного за сутки;
  • многолетнее ежедневное употребление алкоголя;
  • наличие в анамнезе вирусного гепатита;
  • наследственность;
  • качество питания;
  • избыточный вес;
  • прием гепатотоксичных лекарств;
  • сопутствующие аутоиммунные заболевания;
  • женский пол.

Классификация

По течению:

  • Острый;
  • Хронический.

По степени тяжести:

  • Легкий;
  • Средний;
  • Тяжелый.

По характеру изменений в печени:

  • Персистирующий;
  • Прогрессирующий.

Клиника

Каждый тип гепатита проявляется по-своему.

Острый тип

Чаще возникает у мужчин, употребляющих алкоголь в течение 5 лет, редко может развиться после нескольких приемов. Характеризуется следующими симптомами:

  • тошнота;
  • потеря веса;
  • рвота;
  • отсутствие аппетита;
  • болезненность справа у реберной дуги;
  • желтушность склер;
  • диарея;
  • потемнение мочи;
  • осветление кала;
  • зуд кожи;
  • повышенный билирубин;
  • увеличение живота;
  • печеночная энцефалопатия;
  • примесь крови в моче.

Не все перечисленные симптомы могут быть у одного пациента и проявиться сразу же. При остром алкогольном гепатите нет увеличения селезенки, как при вирусном поражении печени.

Хронический тип

Хронический алкогольный гепатит имеет свои симптомы, но чаще всего, они слабо выражены.

  • Дискомфорт справа под ребрами;
  • нарушение цикла сон-бодрствование;
  • диспепсические явления;
  • субфебрилитет;
  • астения;
  • потеря веса;
  • спазмы в кишечнике;
  • снижение либидо.

Диагностика и лечение

Чтобы начать лечение пациент должен пройти обследования, и после врач сможет определить дальнейшую тактику лечения.

Диагностический поиск включает в себя:

  • физикальный осмотр;
  • сбор анамнеза;
  • лабораторную диагностику (ОАК, ОАМ, липидограмма, маркеры вирусных гепатитов, коагулограмма, копрограмма);
  • УЗИ, МРТ;
  • биопсию;
  • ФГДС.

Только после должно быть начато лечение. И наперво, нужно отказаться от алкоголя, изменить питание, и только потом начать прием отдельных препаратов. В осложненных случаях может потребоваться хирургическое вмешательство.

Лечение

Препаратами номер один для лечения алкогольного гепатита являются гепатопротектеры – препараты расторопши, Гептрал, Урсосан, медвежья желчь, Эссенциале форте. Дополнительно могут быть назначены антибиотики, глюкокортикостероиды, препараты снижающие кислотность в желудке, содержащие лактулозу.

Но все лечение должно быть под присмотром врача, поэтому проводится оно только в стационаре.

На время лечения из пищи нужно убрать:

  • чай и кофе;
  • жирное мясо, сало;
  • консервы;
  • выпечку;
  • яйца;
  • грибы;
  • орехи;
  • острую пищу;
  • приправы, включая чеснок.

Обязательно включить в рацион:

  • различные каши;
  • употребление курицы, индейки, телятины на обед;
  • сухофрукты на перекус;
  • нежирную рыбу с овощами на ужин;
  • при ночном голоде – творог 5%.

Кушать лучше 5 раз в день – завтрак (каши), ланч (фрукты), обед (каши+мясо), полдник (сухофрукты), ужин (рыба с овощами).

Хирургическое лечение

Оперативное вмешательство необходимо при:

  • печеночная недостаточности;

  • поражении вен пищевода (варикозная болезнь);

  • скоплении жидкости в брюшной полости.

Подробнее читайте тут.





Другие новости по теме:
Применение антибиотиков при отите Применение антибиотиков при отите
Особенности внебольничной пневмонии Особенности внебольничной пневмонии
Гастрит: лечение и диагностика самой распространенной болезни офисных работ ... Гастрит: лечение и диагностика самой распространенной болезни офисных работ ...
 
| |
 
 



Новости






Free counters!